障害年金の受給資格 / 要件、請求に必要な条件とは？

1.障害の原因となった病気やケガの初診日（※1）の時点で下記のいずれかの間にあること

・国民年金か厚生年金のいずれかの被保険者であること
・20歳未満
・日本国内に住んでいる60歳以上65歳未満の方で年金制度に加入していない期間（老齢基礎年金を繰り上げしている場合は除く）

2.一定の保険料の納付要件を満たしていること

・初診日（※1）の前日に、初診日がある月の2ヶ月前までの被保険者期間のうち、国民年金の保険料納付済期間と免除期間を合計した期間が2/3以上あること
・上記要件を満たせない場合、初診日の時点で65歳未満でかつ、初診日の前日に、初診日がある月の2ヶ月までの直近1年間に保険料の未納期間がなければ、特例として納付要件を満たすことができます。

なお、20歳未満の年金制度に加入していない期間に初診日がある場合、納付要件は必要ありません。

3.障害の状態が障害認定日（※2）または、初診日が20歳未満の場合は20歳時点で等級に該当すること

※1　初診日とは、障害の原因となった病気やケガについて、初めて医師などの診療を受けた日を言います。

※2　障害認定日とは、障害の状態を定める日のことで、障害の原因となった病気やケガについての初診日から1年6ヶ月を過ぎた日、または1年6ヶ月以内にその病気やケガが治った場合（症状が固定した場合）はその日を言います。

初めて診療（治療行為や療養に関する指示）を受けた日

その傷病の専門医でなくても初診日として認められます。また、医療機関を変えた場合でも、1番初めの医療機関で診療を受けた日が初診日となります。

健康診断で異常が発見され療養に関する指示を受けた日

健康診断は原則初診日として認められませんが、初診時の医師の証明ができない場合は、検診日を証明する資料と本人からの申し出によって認められます。

過去に治癒した傷病が再発した場合は、再発した際の1番初めに診療を受けた日

過去の傷病が治癒をした後、再び発症した際は別の傷病として扱われるため、初診日は再発した際の1番初めに診療を受けた日になります。

現在の傷病より前に、相当因果関係があると認められる傷病がある場合は、過去の傷病で1番初めに診療を受けた日

相当因果関係が認められる場合は、過去の傷病で1番初めの診療を受けた日が初診日となる場合があります。また、過去の傷病名が確定していなかった時も、同一傷病として判断できる場合は、同じく過去の傷病で1番初めの診療を受けた日が初診日となります。

先天性の知的障害（精神遅延など）は生まれた日

先天性の傷病はすべて出生日が初診日になるわけではありません。先天性心疾患や遺伝性のある網膜色素変性症、発達障害（アスペルガー症候群や高機能自閉症）などは症状に幅があるため、具体的な症状が出現した際に、初めて診療を受けた日が初診日となります。

• 糖尿病と糖尿病性網膜症または糖尿病性腎症、糖尿病性壊疸（糖尿病性神経障害、糖尿病性動脈閉塞症）
• 糸球体腎炎（ネフローゼ含む）、多発性のう胞腎、慢性腎炎に罹患し、その後慢性腎不全を生じたもの（両者の期間が⻑いものであっても）
• 肝炎と肝硬変
• 結核の化学療法による副作用として聴力障害を生じた場合
• 手術等による輸血により肝炎を併発した場合
• ステロイドの投薬による副作用で大腿骨頭壊死が生じたことが明らかな場合
• 事故または脳血管疾患による精神障害がある場合
• 肺疾患に罹患し手術を行い、その後、呼吸不全を生じたもの（肺手術と呼吸不全発生までの期間が⻑いものであっても）
• 転移性悪性新生物は、原発とされるものと組織上一致するか否か、転移であることを確認できたもの

• 高血圧と脳内出血または脳梗塞
• 近視と⻩斑部変性、網膜剥離又は視神経萎縮
• 糖尿病と脳内出血または脳梗塞
  ※ 医学的には、高血圧と脳出血は因果関係がありますが、障害認定基準における「相当因果関係」はなしと判断されます。